ALLEGATO "B"
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DI CERTIFICAZIONI
(art.. 46 DPR 28/12/2000, n. 445)
DICHIARAZIONI SOSTITUTIVE DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(art.. 47 DPR 28/12/2000, n. 445)
Il sottoscritto
Cognome______________________ Nome ______________________ Codice fiscale _________________
(per le donne indicare il cognome da nubile)
nato a ____________________________ prov._________ il __________________ sesso ______________
attualmente residente a _______________________________ prov. _________ indirizzo _______________
_____________ C.A.P. __________ Telefono: ________________________
consapevole che le dichiarazioni mendaci sono punite ai sensi degli artt. 483, 495, 496 del codice penale e delle leggi speciali in materia
dichiara:
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Luogo e data ..........................................
il dichiarante